비만치료제 위고비 원리, 삭센다 원리에 대해서 알아보도록 하겠습니다. 비만 치료제는 과도한 체중 증가를 조절하고 건강을 개선하기 위해 개발된 약물입니다. 주로 식욕 억제, 포만감 증가, 대사율 향상 등을 통해 체중 감량을 돕습니다. GLP-1 유사체나 신경전달물질 조절제 등이 대표적이며, 단기적인 체중 감소뿐 아니라 장기적인 체중 관리와 합병증 예방을 목표로 사용됩니다.
- 위고비 원리
- 삭센다 원리, 위고비 삭센다 차이점
1. 위고비 원리
위고비는 비만 치료용 주사제로서, 체중 감소를 돕기 위해 개발된 약물입니다. 주요 성분인 세마글루타이드(Semaglutide)는 인크레틴이라는 호르몬 계열의 GLP-1유사체로서, GLP-1 수용체에 결합하여 인체 내 여러 경로를 통해 체중 감소를 유도합니다. 이를 이해하려면 GLP-1의 기본적인 작용 원리와 세마글루타이드의 효과를 함께 살펴보아야 합니다.
1.1 GLP-1의 생리적 역할:
GLP-1은 식사 후에 장에서 분비되는 호르몬으로, 혈당 조절과 식욕 억제에 중요한 기능을 담당합니다. 특히 GLP-1은 췌장 베타 세포에 작용하여 인슐린 분비를 촉진하는 동시에 알파 세포에서 글루카곤 분비를 억제함으로써 혈당 상승을 억제합니다. 이 호르몬은 또한 중추 신경계에 작용하여 포만감을 느끼게 하고, 이를 통해 식욕을 억제함으로써 음식 섭취량을 줄이는 데 기여합니다.
일반적으로 인크레틴 호르몬(GLP-1 포함)은 혈당이 높아질 때 그 작용이 활성화되므로, 혈당이 낮은 상태에서는 큰 영향을 주지 않아 저혈당 위험이 낮습니다. 이와 같은 기능 덕분에 GLP-1은 제2형 당뇨병 환자에게서 혈당 조절과 체중 감소를 동시에 돕는 타겟으로 주목받아 왔습니다.
1.2 세마글루타이드의 작용 기전:
세마글루타이드는 GLP-1을 모방하는 유사체로, GLP-1 수용체에 결합하여 체내에서 GLP-1과 유사한 생리적 반응을 유도합니다. 그러나 세마글루타이드는 천연 GLP-1보다 반감기가 훨씬 길어 주 1회 주사만으로도 장기간 작용할 수 있도록 설계되었습니다. 이는 세마글루타이드 분자가 체내에서 더 안정적으로 오래 유지되도록 특정 분자구조가 변경되었기 때문입니다.
1.3 세마글루타이드는 다음과 같은 여러 경로를 통해 체중 감소를 돕습니다.
포만감 증대 및 식욕 억제: 세마글루타이드는 중추 신경계의 시상하부에 작용하여 포만감을 강화시킵니다. 시상하부는 배고픔과 포만감을 조절하는 중요한 뇌 영역으로, GLP-1 수용체와 결합할 때 식사 후 포만감을 증대시켜 음식 섭취량을 줄이게 합니다. 이는 주로 식사 중과 식사 후의 포만감이 강화되기 때문에 발생하며, 결과적으로 칼로리 섭취가 줄어들게 됩니다. 많은 연구에서 세마글루타이드 투여 시 식욕이 감소하고, 자발적인 식사량이 줄어들며, 이는 장기간 체중 감량에 긍정적인 영향을 미칩니다.
위 배출 지연: 세마글루타이드는 위의 음식 배출 속도를 늦추어 포만감을 유지하는 데 기여합니다. 위 배출이 지연되면 음식이 장으로 천천히 이동하게 되어 혈당이 급격히 상승하는 것을 방지하고, 포만감이 지속되기 때문에 식사 후 오랜 시간 동안 배고픔을 덜 느끼게 됩니다. 위 배출 지연 효과는 식욕을 억제하는 데 중요한 요소로 작용하여, 지속적인 칼로리 섭취 억제에 도움을 줍니다.
인슐린 민감성 개선 및 혈당 조절: 세마글루타이드는 체내 인슐린 분비를 촉진하는 동시에 글루카곤 분비를 억제하여 혈당 수치를 안정화합니다. 세마글루타이드는 주로 식사 후 혈당 상승을 억제하며, 이는 체중 증가의 원인이 되는 높은 혈당 변동성을 줄이는 데 도움을 줍니다. 이러한 혈당 조절 기능 덕분에 세마글루타이드는 체중 관리뿐 아니라, 당뇨병 환자들에게서도 유용한 치료 옵션이 됩니다.
2. 삭센다 원리, 위고비 삭센다 차이점
삭센다(Saxenda)는 리라글루타이드(Liraglutide)라는 성분을 기반으로 한 비만 치료제로, GLP-1 유사체로서 위고비와 유사한 작용을 합니다. 삭센다는 인체 내 GLP-1 수용체에 결합하여 포만감을 증대시키고 식욕을 억제하여 체중 감소를 유도합니다.
이 약물은 중추 신경계의 시상하부에 작용해 배고픔을 줄이고, 위 배출을 지연시켜 포만감을 오래 지속시킵니다. 이로 인해 식사 후에도 배고픔을 덜 느끼게 되어 섭취 칼로리가 줄어들고, 체중 감량 효과가 나타납니다.
또한, 삭센다는 인슐린 분비 촉진과 글루카곤 억제를 통해 혈당을 안정화하는 효과도 있어, 제2형 당뇨병 환자들에게도 도움이 될 수 있습니다. 그러나 부작용으로 구역, 구토, 위장 장애 등이 발생할 수 있으며, 주로 매일 투여해야 하는 특징이 있습니다. 삭센다는 체중 감량에 도움을 주지만 약물 중단 시 체중이 다시 증가할 가능성도 있으므로, 장기적 관리가 필요합니다.
◆ 관련 글
